תאונות דרכים שאירעו בזמן עבודה או בדרך לעבודה
תאונת דרכים שאירעה תוך כדי העבודה, בדרך אליה או ממנה מוכרת גם כתאונת עבודה לפי חוק הביטוח הלאומי. מומלץ להגיש תביעה למוסד לביטוח לאומי מיד עם הפנייה לחברת הביטוח, שכן דרגת נכות צמיתה שתיקבע בהליך זה מחייבת גם את חברת הביטוח ומהווה בסיס חישוב לפי סעיף 6ב לחוק הפיצויים לנפגעי תאונות דרכים.
מאמר בנושא תאונות דרכים שאירעו בזמן עבודה או בדרך לעבודה
קצבת נפגעי עבודה מיועדת לפצות מבוטח (להלן: "נפגע"), כהגדרתו בחוק הביטוח הלאומי תשנ"ה -1995 (להלן: "החוק"), על אובדן הכנסה עקב פגיעה בעבודה, המוגדרת בסעיף 79 לחוק כדלקמן:
"פגיעה בעבודה" – תאונת עבודה או מחלת מקצוע;
"תאונת עבודה" – תאונה שאירעה תוך כדי עבודתו ועקב עבודתו אצל מעבידו או מטעמו, ובעובד עצמאי – תוך כדי עיסוקו במשלח ידו ועקב עיסוקו במשלח ידו;
"מחלת מקצוע" – מחלה שנקבעה כמחלת מקצוע בתקנות לפי סעיף 85 והוא חלה בה, בהיותה קבועה כמחלת מקצוע, עקב עבודתו אצל מעבידו או מטעמו, ובעובד עצמאי – עקב עיסוקו במשלח ידו…". (מקום שלא נאמר אחרת ההדגשה אינה במקור - ג.מ).
עפ"י החוק והפסיקה במקרה של תאונת דרכים שאירעה תוך כדי לעבודה או בדרך לעבודה או בדרך מן העבודה, מוכרת תאונת הדרכים אף כתאונת עבודה.
במקרה כזה מיד עם הפניה לחב' הביטוח מומלץ להגיש תביעה למוסד לביטוח לאומי על מנת שיכיר בתאונת הדרכים כתאונת עבודה.
ככל שבמסגרת ניהול ההליך מול המוסד לביטוח לאומי תיפסק לנפגע דרגת נכות צמיתה, כי אז נכות זו תחייב גם את חב' הביטוח ותהווה את בסיס החישוב אל מול חב' הביטוח בעניין תאונת הדרכים (ראה: סעיף 6ב' לחוק הפיצויים לנפגעי תאונות דרכים).
על כן, מיד עם קרות תאונת דרכים בזמן עבודה מומלץ להודיע על כך לחב' הביטוח בכתב וטרם הוצאת דרישת הפיצוי מומלץ למצות את הזכויות אל מול המוסד לביטוח לאומי - מח' נפגעי עבודה.
להרחבה בתחום: עורך דין נזיקין · מאמר בתחום הנזיקין - בעניין החשיבות במילוי הצהרת בריאות
שאלות נפוצות
מהי פגיעה בעבודה לפי חוק הביטוח הלאומי?
סעיף 79 לחוק הביטוח הלאומי מגדיר פגיעה בעבודה כתאונת עבודה או כמחלת מקצוע. תאונת עבודה היא תאונה שאירעה תוך כדי עבודתו של המבוטח ועקב עבודתו אצל מעבידו או מטעמו, ובעובד עצמאי תוך כדי עיסוקו במשלח ידו ועקב עיסוקו בו.
מה היתרון בהכרה בתאונת דרכים גם כתאונת עבודה?
כאשר במסגרת ההליך מול המוסד לביטוח לאומי נקבעת לנפגע דרגת נכות צמיתה, נכות זו מחייבת גם את חברת הביטוח ומשמשת בסיס לחישוב הפיצוי בתביעת תאונת הדרכים, בהתאם לסעיף 6ב לחוק הפיצויים לנפגעי תאונות דרכים. הכרה כפולה זו מייתרת את הצורך בהוכחה נפרדת של שיעור הנכות מול המבטחת.
מה צריך לעשות מיד אחרי תאונת דרכים שאירעה בעבודה?
מומלץ להודיע בכתב לחברת הביטוח על התאונה, ובמקביל להגיש תביעה למוסד לביטוח לאומי כדי שיכיר בתאונת הדרכים גם כתאונת עבודה. עדיף למצות את הזכויות מול מחלקת נפגעי עבודה בביטוח הלאומי לפני הוצאת דרישת הפיצוי לחברת הביטוח.
מה מטרתה של קצבת נפגעי עבודה?
הקצבה נועדה לפצות את המבוטח על אובדן הכנסה עקב פגיעה בעבודה, כהגדרתה בחוק הביטוח הלאומי. הזכאות קמה כאשר האירוע עונה להגדרת תאונת עבודה או מחלת מקצוע, ולכן חשוב לתעד את נסיבות האירוע ואת הקשר בינו לבין העבודה.
ליווי אישי ודיסקרטי של משרד מלכא ושות' - מאז 2009. השאירו הודעה ונחזור אליכם בהקדם.
